Автор: Т.Г.Куденьчук, заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации

Одними из самых актуальных проблем медицины являются болезни системы кровообращения. Эти болезни занимают ведущее место среди всех причин смерти. Основным фактором, ведущим к риску внезапной смерти является артериальная гипертензия.

К развитию сердечно-сосудистых заболеваний ведут:

биологические факторы (пожилой возраст, мужской пол, генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению);

поведенческие факторы (пищевые привычки, курение, двигательная активность, потребление алкоголя, подверженность стрессам).

Избыточный вес тела, большое количество потребляемой поваренной соли, ряд других особенностей питания, большое потребление алкоголя, недостаточная физическая активность, стрессы, являются важными факторами риска развития гипертензии. Артериальную гипертензию называют «молчаливым убийцей» - потому, что у многих больных заболевание протекает бессимптомно и они не знают о наличии у них повышенного артериального давления, пока не разовьется какое-либо осложнение. С небольшими исключениями пациентам с систолическим АД ниже 140 мм рт. ст. и\или диастолическим АД ниже 90 мм рт. ст. медикаментозную терапию назначать не нужно. Однако для пациентов с диабетом, а также для лиц с высоким или очень высоким общим риском целевой уровень АД должен быть ниже. У всех пациентов снижение АД должно быть постепенным.

Сущность профилактики гипертензии состоит в выявлении людей с повышенным АД путем периодических исследований, повторных осмотров для подтверждения степени и длительности подъемов давления, а также определения соответствующего режима лечения, который должен поддерживаться на протяжении неопределенного времени. Люди с гипертензией в семейном анамнезе должны чаще измерять АД. Важным аспектом контроля АД остаются снижение массы тела, ограничение употребления соли дот 5 г в сутки, умеренность в употреблении алкоголя, регулярные физические упражнения, увеличение потребления калия, использование методов релаксации, умеренность в потреблении кофеина.

Эффективность лечения во многом зависит от самого пациента, его приверженности к назначенному лечению.