В 1974 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) начала осуществлять крупную международную акцию, которая получила название Расширенная Программа Иммунизации (РПИ), с целью обеспечения своевременной и полной вакцинации детей против наиболее важных инфекционных болезней. К их числу в настоящее время относятся 7 инфекций: дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, гепатита В. Календарь профилактических прививок Республики Беларусь включает 12 инфекций: дифтерия, полиомиелит, столбняк, коклюш, туберкулез, корь, гепатита В, краснуха, эпидпаротит – всем лицам в указанном возрасте, а также пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп – контингентам риска.

В Республике Беларусь регламентировано проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против 17 инфекций.

Финансирование.

В Республике Беларусь проведение иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок полностью финансируется государством. Кроме того, бесплатно проводятся профилактические прививки по эпидпоказаниям для «групп риска» (против бешенства, против кори в очагах инфекции, против желтой лихорадки, против гепатита В для медработников, против гриппа). По желанию граждан вакцинацию против инфекций, не входящих в календарь профилактических прививок, можно получить на платной основе в организациях здравоохранения.

(Международное непатентованное наименование лекарственного средства-Цена за 1 дозу в долларах США)

Аллерген туберкулезный (туберкулин) -- 0,02

Анатоксин АД- М -- 0,1892

Анатоксин АДС -- 0,2744

Анатоксин АДС -- М -- 0,1215

Анатоксин АС -- 0,1282

Вакцина АКДС -- 0,3233

Вакцина антирабическая -- 3, 63

Вакцина гепатита В 1 доза, 0,5 мл -- 1,4175

Вакцина гепатита В 1 доза, 1 мл -- 1,848

Вакцина гепатита В 10 доз, 5 мл -- 0,9975

Вакцина гриппозная инактивированная 1 доза, 0,5 мл -- 3,2174

Вакцина гриппозная 1 доза, 0,25 мл инактивированная -- 4,059

Вакцина желтой лихорадки живая -- 9,2864

Вакцина клещевого энцефалита -- 3,294

Вакцина полиомиелитная инактивированная -- 4,6037

Вакцина полиомиелитная пероральная -- 0,3774

Вакцина против кори, паротита и краснухи -- 4,19

Вакцина туберкулезная (БЦЖ- М) -- 0,0966

Вакцина туберкулезная (БЦЖ) -- 0,1439

Вакцина туляремийная -- 0,1487

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади -- 25,000

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита -- 18,2899

Иммуноглобулин человека противостолбнячный -- 40,2786

Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная -- 11,4878

Сыворотка противоботулиническая типа А -- 2,8927

Сыворотка противоботулиническая типа В -- 4,257

Сыворотка противоботулиническая типа Е -- 5,0702

Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная -- 168,8861

Сыворотка противодифтерийная лошадиная -- 4,2787

Сыворотка противостолбнячная лошадиная -- 4,3193

Вакцина против гепатита А для детей -- 10,34

Вакцина против гепатита А для взрослых -- 27,3346

Вакцина против пневмококковой инфекции -- 39,5

Вакцина АаКДС+Хиб+ИПВ -- 19,4219

Вакцина АаКДС+ИПВ -- 15,2498

Вакцина против ветряной оспы -- 24,80

Вакцина против ХИБ -- инфекции -- 8,14

Согласие и отказ от профилактических прививок.

В соответствии со ст. 44 Закона РБ «О здравоохранении» согласие на иммунизацию (как простое медицинское вмешательство) дается устно пациентом. Отметка о согласии делается медицинским работником в медицинской документации.

В соответствии со ст.45 Закона РБ «О здравоохранении» отказ от иммунизации оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом и лечащим врачом. При этом лечащим врачом должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Если все же у Вас возникают сомнения в необходимости проведения профилактических прививок, не спешите подписывать отказ. Не забывайте, что именно Вы несете ответственность за свое здоровье и здоровье Вашего ребенка.

Обеспечение безопасности иммунизации.

В 1999 году ВОЗ был создан Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин (ГККБВ) для оперативного, эффективного и научно обоснованного реагирования по вопросам безопасности вакцин, имеющим глобальное значение.

В Республике Беларусь вакцина перед использованием:

-- проходит государственную регистрацию с проведением лабораторных исследований;

-- каждая партия вакцин, поступающая на территорию РБ, проходит входной лабораторный контроль;

-- осуществляется контроль за соблюдением Холодовой цепи при транспортировке и использовании вакцин;

-- функционирует система мониторинга поствакцинальных осложнений, с 2008 года – проводится мониторинг поствакцинальных реакций. Осложнения на прививки встречаются крайне редко.

Поствакцинальные проявления в Республике Беларусь в 2012 году:

(Вакцина -- Серьезные поствакцинальные проявления)

БЦЖ, БЦЖ- М -- 35 (лимфаденит – 8, абсцесс – 14, остеит – 13)

АКДС -- 1 (абсцесс)

АДС-М -- 1 (анафилактический шок)

АС -- 1 (анафилактический шок)

АКДС -- Общие сильные реакции 287

АДС -- Общие сильные реакции 2

АДС- М -- Общие сильные реакции 3 

ИПВ -- Общие сильные реакции 79

Эувакс -- Общие сильные реакции 38

Эбербиовак -- Общие сильные реакции 3

АКДС -- Местные сильные реакции – 94

АаКДС -- Местные сильные реакции – 1

АДС -- Местные сильные реакции – 23

АДС-М -- Местные сильные реакции – 3

АД-М -- Местные сильные реакции – 4

Эувакс -- Местные сильные реакции – 5

Эбербиовак -- Местные сильные реакции – 12